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持续正压呼吸机(呼吸机常见的六种模式)

呼吸机常见的机械通气模式有以下六种:

 

 

间隙正压通风(IPPV):吸气相为正压,呼气相压力为零。在COPD等各种呼吸衰患者中临床应用。

 

 

间隙正,负压通风(IPNPV):吸气相为正压,呼气相为负压。呼气相负压临床应用可引起肺泡萎陷,引起医源性肺不张。

 

 

持续正压气道通风(CPAP):指患者在自主呼吸的情况下,在整个呼吸周期内,人为地对气道进行一定的正压。

 

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间隙指令通气和同步间隙指令通气(IMV/SIMV):IMV:没有同步装置,呼吸机供气不需要患者自主呼吸触发,每次呼吸周期供气时间不恒定。SIMV:有同步装置,呼吸机根据事先设计的呼吸参数在每分钟给患者指令呼吸,患者可以自主呼吸,不受呼吸机影响。经常用于一般在离线时才考虑使用,当R5次/分时,仍保持较好的氧合状态,可考虑离线,一般加PSV,避免呼吸肌疲劳。

 

 

指令每分钟通风(MMV):当自主呼吸>预设分钟通风时,呼吸机不指令通风,只提供持续正压。在预设分钟通气量时,呼吸机作指令通气,增加分钟通气量,达到预设水平。

 

 

压力支持通风(PSV):在自主呼吸的前提下,每次吸气都接受一定水平的压力支持,增加患者的吸气深度和气体量。常用于SIMV+PSV:用于离线前的准备,可以减少呼吸工作和耗氧量。

 

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